Varis Çorapları

Yazar Serdar AkgünKalp Ve Damar Cerrahı • 19 Şubat 2019 • Yorumlar:

  • Sahara çölünde Thassili mağaralarında bulunan M.Ö 5 000 yılına dayanan resimlerde ilk varis çorapları olduğu düşünülen resimlere ulaşılmıştır. Çorap denilince aklımıza çorap gelmesi bunlar daha ziyade bandaj olarak kullanılan tekstil ürünleridir.

  • Eski Mısır Papirüslerinde (Eberus-Smith) kompresyon (baskı) yapan bandajlar görülür.

  • Romalı askerler de uzun yürüyüşlerde yorulmamak için ayaklarına bandajlar sararlardı.

  • Hipokrat özellikle bu bandajları varise bağlı kanama ve yaralar nedeniyle önerdiği bilinmektedir.

  • 14 YY’ da Avrupa’da doktorlar bandajları yaygın bir şeklide kullanmaya başladılar.

  • İlk dönemlerde hayvan derisi (köpek) kullanılıyordu. Bunlar tabi ki elastik değillerdi.

  • 1885 yılında Dermatolog Paul Unna Çinko kaplı ayakkabıları dermatit için kullanmaya başladı. Öğrencisi Fischer bu tür ayakkabıları Toplardamarda Pıhtı hastalığını tedavi etmek için kullandı.

  • Elastik bandajların kullanıma girmesi içim 1839 yılında Charles Goodyear’ın plastik üretmesi bir başlangıç oldu.

  • Aynı yıl Dr. John Watson (Sherlock Holmes) elastik bandajları ilk defa hastalarda kullanmaya başladı. Bunlar çok rahat kullanılan ürünler değildi.

  • Sonraki yıllarda tekstil endüstrisinin gelişimi ile daha kullanışlı ürünler ortaya çıktı.

  • Günümüzde kullanılan elastik bandajların ve varis çoraplarının kullanımı ise 1960’lı yıllarda olmuştur.

  • Varis çorapları ve elastik bandajlar nasıl çalışır.

  • ÖDEM: Kapiller sistemden normalde hücreler arası sıvıya ev hücreye sıvı transferindeki en büyük güç kanda oluşan hidrostatik basınçtır. Hücrelerdeki atık maddelerin geri dönüşü de bu basınca bağlıdır. Eğer herhangi bir nedenden bu bölgede sıvı birikimi ‘’ ödem’’ olarak adlandırılır. Elastik bandaj ve varis çorapları ile uygulanan baskı bu bölgede sıvı birikimini önler.

  • Vücudumuzda bu bölgede oluşabilecek birikimi ortadan kaldıran hücrelerin yedek bir kanalizasyon sistemi ‘’lenfatik sistem’’ bulunmaktadır.

  • ì Elastik bandaj ve varis çoraplarının oluşturduğu kompresyon (baskı) bu lenfatik drenaj sistemini daha etkin çalışmasına enden olur. Böylece ödemin gelişmesi bir de bu sistem aracılığı ile önlenir.

  • Hem kandan hücrelere geçiş (kapiller filtrasyon) hem de geri emilim (reabzorpsiyon) artar.

  • Cilde yakın bölgelerde kapiller sistemden hücreler geçiş aşamasında proteinden çok sıvı geçişi olur. Böylece protein içeriği düşmeyen kan sıvıyı daha kolay geri alır.

  • Egzersiz gibi kompresyon tedavisi lenfatik drenajı arttırdığı gösterilmiştir.

  • Peki, bu elastik bandaj ve çoraplar ne kadar sıkı olması konusunda bir temel oluşturur.

  • Çalışmalar göstermiştir ki; Ayakta iken 15 mm Hg (cıva) basınç toplardamar çaplarını düşürmektedir.

  • Hatta ayak bileğinde 18 mm Hg kasıkta ise 8 mm Hg gibi baskı ile toplardamar dolaşımı ciddi şekilde yükselmektedir. İşte bu basınçlar bizim kullandığımız varis çorapları sınıflamasında dikkat edilen basınçlardır.

  • Ayak bileğinde uygulanan 20 mm Hg basınçta dolaşımın artmasına ciddi katkıda bulunur.

  • Uygulanan basınç 42 mm Hg’ya çıktığında toplardamarlar ciddi şekilde daralmakta 82 mm Hg’ya çıktığında ise tamamen kapanmaktadır. Bu rakam sınırdır. Kullanılmaz. Niye kullanalım ki? Bu basınçlar ayakta durduğunuzda bile toplardamarlarda hiç kapakçık olamasa bile kanın geri kaçışını engellemektedir

  • 30-49 mm Hg basınç uygulandığında ciddi venöz yetmezliği olan olgularda da katkı sağlanmaktadır.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Yazar

Serdar Akgün Kalp Ve Damar Cerrahisi Prof. Dr.

Randevu al Profili görüntüleyin

Yorumlar: (0)