Çocuk ve Ergenlerde Davranım Bozukluğu ve Karşı Gelme

**Davranım Bozukluğu;**çocukluk çağında sıklıkla rastlanan, bireyin başkalarının temel haklarına saldırdığı, yaşının getirdiği toplumsal değer ve normlara uymadığı, tekrarlayıcı şekilde kuralları hiçe saydığı sürekli biçimde görülen bireyin davranış örüntülerindeki anormalliklerle açığa çıkan bir bozukluktur. Bireyin, toplumsal, okul ve aile yaşantısında önemli derecede işlevsellik kaybının yaşamasına neden olmaktadır. Davranım bozukluğunun ilerleyen dönemlerde antisosyal kişilik bozukluğuna dönüşme riski yüksektir.

Davranım Bozukluğu tanısı almış bireyler;

• İnsanlara ve Hayvanlara Karşı Saldırganlık; kavga başlatma, başkasını cinsel ilişkide bulunmak için zorlama davranışları gösterir.
• Mala Zarar Verme; isteyerek başkasının malına zarar verme eyleminde bulunur.
• Dolandırıcılık ya da Hırsızlık Yapma; Çıkarları adına yaşlan söyleme, başkalarının mallarına zorla sahip olma isteği içerisindedirler.
• Kuralları Ciddi Derecede İhlal Etme; okuldan kaçma, anne babanın yasaklarına rağmen geceyi dışarıda geçirme ve evden kaçma girişimlerinde bulunurlar.

Davranım Bozukluğunun 2 alt tipi bulunmaktadır.

• “Çocuklukta başlayan tip”
• “Ergenlikte başlayan tip”

Davranım Bozukluğunun Görülme Sıklığı

• DB, erkek çocuklarında, kız çocuklarından 2 kat daha fazla görülmektedir.
• DB’ nin genel nufüsta görülme sıklığı yaklaşık % 5 civarındadır.
• Davranım bozukluğunun görülme sıklığı ergenlik çağına doğru artış göstermektedir.
• Özellikle ‘çocuklukta başlayan tip’ erkek çocuklarında daha sık görülmektedir. Bu alt tip daha kalıcı olmaktadır.

Karşıt Olma Karşıt Gelme Bozukluğu (KOKGB)

Bireyin,

• Sık sık öfkelenme
• Alınganlık, kolay kızdırılma
• Büyüklerle sürekli tartışmaya girme ve büyüklerin kurallarına uymaya karşı çıkma
• İntikam alma isteği, kincilik… gibi özellikleri göstermesiyle karaktarize bir psikopatolojidir.

Davranım Bozukluğu ve Karşıt Olma Karşıt Gelme Bozukluğunun Etiyolojisi (Nedenleri)

• Düşük sosyo-ekonomik düzey
• Güvensiz bağlanma
• Parçalanmış aile yapısı
• İstismara maruz kalma
• Zor kişilik özellikleri
• Ailede alkol- madde kullanan bireylerin varlığı
• Büyüme dönemlerinde çocuğun ebevynleri tarafından aşırı cezalandırılması
• Büyüme dönemlerinde çocuğun ebeveynleri tarafından aşırı serbest bırakılması
• Psikososyal – çevresel etmenler

Davranım Bozukluğu ve Karşıt Olma Karşıt Gelme Bozukluğunun Tedavisi

• Tanıyı alan bireye, olumlu rol modellerin oluşturulması
• Bozukluğa eşlik eden rahatsızlıkların tedavi edilmesi
• Tanıyı alan bireyin düzenli- haftalık izlenmesi ve izlenmeden elde edilen sonuçlara göre tedavi planının yeniden yapılandırılması
• Bireyin biyolojik, nörolojik yapısının incelenmesi