Çocuklarda Baş Ağrısı 2

Her yaş döneminde önemlidir ve mutlaka hekime başvurulmalıdır.Genellikle 2 yaşından sonra bir çocuk başının ağrıdığını rahatlıkla ifade edebilir. Çocuklarda baş ağrısı sıklığı yaşla artmaktadır.

Okul öncesi dönemde bu şikayet % 15-20 iken, ergenlikte %75 e ulaşır.Başın ağrıya duyarlı yapıları vardır ve bunları etkileyen her türlü patoloji baş ağrısına neden olur. Yaşla birlikte baş ağrısı nedenleri farklılık gösterir.

Başlıca nedenleri;

1. Enfeksiyonlar
2. Menenjit,
3. Ensefalit,
4. Paranasal sinüs enfeksiyonları,
5. Ağız içi enfeksiyonlar,
6. Göz ve Kulak enfeksiyonları

• Kafa içi yer kaplayan oluşumlar (Kitle yani Tümör, Hematom, Kanama vs)
• Kafa travmaları
• Epilepsi nöbeti öncesi ve sonrası
• Sistemik hastalıklar Hipertansiyon,Hipernatremi veya Hiponatremi yani kan sodyum yüksekliği veya düşüklüğü, Kanser, Ateş, Beyin ödemi yapan hastalıklar, Hipoglisemi yani kan şekeri düşüklüğü yapan hastalıklar, Hormonal bozukluklar,Anemi polisitemi gibi kan hastalıkları
• Görme problemleri
• Depresyon, Anksiyete, Uyku bozuklukları gibi psikolojik rahatsızlıklardır.

Yapılan çalışmalar her yaşta en sık görülen baş ağrısı türünün Migren olduğunu ve çocuklarda %3-10 arasında görülebildiğinide göstermektedir.Baş ağrısı ile başvuran her çocuğu hekim yaşına göre değerlendirir ve ayırıcı tanı yapar.

Her baş ağrısına Kranial görüntüleme (BT,MR) yapılmaz.

• Çok ani başlangıçlı şiddetli baş ağrısı varsa
• Kronik, ilerleyici ve tekrarlayan baş ağrısı varsa
• Anormal nörolojik muayene bulguları varsa
• Anormal göz hareketleri varsa
• Uykudan uyandıran baş ağrısı eşlik eden kusma varsa
• Ağrı ile birlikte baş dönmesi,denge bozukluğu varsa
• 3 yaşından küçükse ve baş ağrısı tarifliyorsa mutlaka Kranial görüntüleme yapılır.Baş ağrısı tedavisi nedene göre yapılır. Ağrı esnasında çocuk sessiz, loş bir ortama alınır, tv-tablet-bilgisayar gibi görsel uyaranlardan uzak tutulur, analjezik (ağrı kesici) özelliği olan ilaçlardan yaşına uygun dozda verilir ve sonrasında mutlaka bir hekime başvurulmalıdır.