Çocukluk Çağı Mastürbasyonu 2

Okul öncesi dönem çocuklarında çeşitli nedenlerle uyum ve davranış sorunları gözlenebilmektedir. Bu davranışlar içselleştirilmiş ve dışsallaştırılmış davranışlar olarak ikiye ayrılır. Dışsallaştırılmış davranışlar fiziksel saldırganlık, kurallara uymama, çalma, aldatma, zarar verme gibi davranışları içerir. İçselleştirilmiş davranışlar ise korku ve kaygı gibi davranışları içerir. Çocukluk çağı mastürbasyonu da içselleştirilmiş davranış bozukluklarından biridir.

Erken çocukluk dönemi mastürbasyonu ergenlik öncesi çocukların terleme, kızarma ve sık nefes alma semptomlarının yanında cinsel organlarını uyarmaları olarak tanımlanır. Bu duruma tıbbi bir bozukluk eşlik etmez fakat anne ve babayı rahatsız eden bir durumdur. Mastürbasyon çocuklarda genital bölgelerine olan merakından kaynaklandığı düşünülürse normal bir durumdur fakat bu davranış sık sık tekrar ederse ve topluma açık olarak ortaya çıkarsa olağan dışı kabul edilir. 2-5 yaş arası çocuklarda yaygındır. Kız çocuklarda erkek çocuklara oranla daha çok görülür. Nadir görülür ve kendiliğinden de düzelebilir. Kliniğe getirilen çocukların çoğunun kız olma nedeni bu davranışın kız çocuklarında çabuk fark edilmesi ve ileride bir sorun olarak karşısına çıkabilme ihtimalinin olacağının düşüncesidir. Erkek çocuklarda bu durum normal karşılanır. Ülgen (2010) .

Bebeklerde ve çocuklarda mastürbasyon hareketinin fark edilmesi zor olabilir çünkü genelde genital organların elle uyarılmasını içermez. Bir nesne üzerinde gidip gelme ya da bacaklarını birbirine sürtme şeklinde gerçekleşebilir. Ya da çocuk mastürbasyon sırasında mutsuz gözüküyorsa böyle durumlarda tanı koymak zor olabilir. Bu yüzden teşhis ve tedavide dikkatli bir yol izlenmelidir.

Tanı

Mastürbasyon eylemi işlevselliği bozacak şekilde her gün ortaya çıkıyorsa ve bu durum en az 4 haftadır devam ediyorsa tanı koyulabilir.

Mastürbasyon birkaç dakika sürer ve daha sonrasında çocuk yorgun düşerek sıklıkla uykuya dalar. Çocuk mastürbasyon yaptığı sırada engellenirse sıkıntı gösterir ve devam etmek ister. Hareketi yapmadan önce de hazırlık yaparak yalnız kalmak ister ya da yalnız kalınca bu davranışı gerçekleştirir. Mastürbasyon sırasında çocuğun boş gözlerle etrafına bakması da çocuğun nöbet geçiriyor olabileceği düşüncesi ile karıştırılabilir.

Mastürbasyon ve epileptik nöbetler birbiri ile karışabilmektedir. Bu yüzden belirtiler iyi gözlemlenmelidir. Epileptik nöbetler ani başlar, istemsiz gelişir ve her yerde olabilir. Kasılmalar eşlik eder ve yaralanmalar, bilinç kaybı olabilir. Mastürbasyonda ise bir hazırlık dönemi vardır. Sallanma ve sürtünme hareketleri istekli gerçekleşir ve bilinç kaybı olmaz. Çocuklar bedenini keşfederken tesadüfen cinsel organından haz alır ve bunu devam ettirir. Çocuğun bilinci cinsel haz almayı kavramayacak düzeyde olduğu için bu davranışta cinsel haz amacı yoktur.

Çocukluk Çağı Mastürbasyonu Nedenleri

• Çocuğun çevresiyle iletişiminde yeterince doyuma ulaşamaması

• Duygusal istismara ve ihmale maruz kalan çocuklarda

• İlgiden yoksun kendi halinde büyüyen, emzirilmeyen, zamanından önce ya da sonra memeden kesilen, emme duygusu doyuma ulaşmamış çocuklarda uyarılma eksikliği nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu çocukların bir kısmı da kulaklarını okşama, parmaklarını emme gibi davranışlarla rahatlamaya çalışmaktadır.

• Yeni bir kardeşin dünyaya gelmesi ya da ebeveynlerinden birisi evden ayrılmış olan çocuklarda mastürbasyon davranışı görülebilir.

• Mastürbasyon davranışını başlatan bazı nedenler arasında idrar yolu enfeksiyonları, çocuk bezi dermatiti, vulvojanit ve paraziter hastalıkların oluşturduğu kaşıntı da yer almaktadır.

• Çocuğa dar çamaşırlar giydirilmesi sonucu aşırı sürtünme ile de mastürbasyon davranışı başlayabilir.

• Mastürbasyon davranışında genetik faktörlerin de rol oynayabileceği bildirilmiştir.

Erken çocukluk döneminde yapılan mastürbasyon zararlı değildir tıpkı parmak emme ve tırnak yeme davranışı gibi gerilimi azaltır. Bu davranış alışkanlık haline dönüşüp çocuğa zarar verirse sıkıntıdır. Çocuğun çevresinden ilgi ve yardım beklediğinin göstergesidir. Zararlı belirtisi olmasa bile anne ve babaların konuya önem vermesi çocukta suçluluk duygusunun oluşmasını sağlayabilir. Genital organlarda ağrı, doku harabiyeti varsa çocukta suçluluk ve utanma gibi duygular gelişiyorsa davranış aşırı ve işlevselliği engelliyorsa aile bu davranıştan dolayı her fırsatta çocuğa ikaz ediyor ve üstünde duruyorsa zararsız olan davranış zararlı hale gelebilir.

Tedavi

• Anne ve babalara mastürbasyon hakkında bilgi vermek.

• Ailelere verilen eğitimde çocuğu gözlemlemeleri, hangi ortamlarda, ne zaman ortaya çıktığına dikkat edilmesi gerektiği söylenmelidir.

• Bu davranışın masum olduğu ve cinsel doyum içermediği, çocukların mutsuz ve sıkıntılı olduğu zamanlarda başvurdukları söylenmelidir.

• Çocukta mastürbasyon başlayınca ilgisi farklı yöne çekilebilir.

• Davranışın ortaya çıkabileceği zamanlar belirlenerek bu davranışın yerine geçebilecek alternatif davranışlar belirlenebilir.

• Aile içi ilişkilerde bulunan çatışmalar ve boşluklar belirlenip bunlar düzeltilebilir.

• Bebekler en az 6 ay emzirilmeli, anne çalışıyor ise ya da çeşitli nedenlerle anne sütü kesilecekse biberonla beslenmeli veya yalancı emzik verilmelidir.

• Bebeklerde sevgi duygusunun giderilmesi için kucakta beslenmeye önem verilmeli.

• Yeni kardeş dünyaya gelmişse ikisine de eşit düzeyde ilgi ve sevgi verilmeli.

• Gününün çoğunu yalnız geçiren çocuklar kreşe başlayabilir ya da anne ve babasıyla daha fazla vakit geçirebilir.

• Çocuklara cinsellikle ilgili sordukları sorulara açık ve basit şekilde cevap verilmeli.

• Çocuklar bu davranışı gösterdiklerinde azarlanmamalı, cezalandırılmamalıdır. Aksi durumda bu davranışı yapmak için ısrar ederler.

• Bebeğin ilgisini başka yöne çekmek için renkli, hareketli oyuncaklar beşiğine ya da arabasına asılabilir.

• Aileye mastürbasyon davranışının başlamasına neden olabilecek genital bölgeye vurma ya da okşama gibi uyarıcı davranışlardan kaçınmaları önerilmektedir.