HASTANE ŞARTLARINDA İNVAZİV TEDAVİ

İleri evre hemoroidal hastalıkta ve minimal invaziv tedaviye yanıt vermeyen hemoroid hastalarında

uygulanan tedavi yöntemleridir. Çeşitli cerrahi yöntemler ile uygulanabilir.

Yeni teknolojilerin cerrahi yöntemlere eklenmesi ile hastalar daha az kan kaybı, daha kısa sürede

taburculuk ve daha konforlu ameliyat sonrası dönem geçirmeleri sağlanmaktadır.

Hemoroidal hastalığın evresi, hastalıklı doku oranına göre cerrahi tercih değişebilmektedir.

Hemoroidal hastalıkta bir çok yeni cerrahi yöntemler kullanılmakla beraber dünyada otörler

tarafından kabul görmüş, uzun dönem sonuçları değerlendirilmiş ve en başarılı yöntemleri hasta

açısından en sağlıklı sonucu vermektedir.

Hemoroidte laser yöntemi

Çeşitli lazerler bu amaçla kullanılabilir. Tüm lazerlerin asıl kullanım nedeni damarların

yakılması ve bu yanma esnasında dokuların yapışarak kapanması olarak özetlenebilir

lazer hemoroid ablasyonu adı verilen bu yöntemde dairesel yayılan ışınlar sayesinde

hemoroidal pakeler yakılmaktadır.

Teknolojik bir cihaz olan laser ile yapılan çalışmalarda hastalarda ağrı ve nüks oranlarının

klasik yöntemlere göre daha az olduğu izlenmektedir.

Hastalar kısa süreli işgücü kaybı sonrasında erken dönemde sosyal hayata geri

dönebilmektedir.

Açık hemoroidektomi (milligan-morgan)

Hemoroide giden damar bağlandıktan sonra hemoroid bistüri ile çıkarılır ve yara açık bırakılır.

Kapalı hemoroidektomi(ferguson)

Hemoroide giden damar bağlandıktan sonra bistüri yardımı ile hemoroid çıkarılır. Daha sonra açık

alan dikiş yardımı ile kapatılır.

Ultrasonic hemoroidektomi

Modern teknoloji ile geleneksel cerrahi birleşimi olarak günümüzde ileri hemoroidal cerrahilerde sık

kullanılan yöntemdir. Yüksek düzey ses dalgası prensibi ile çalışmaktadır. Ses dalgası dokuyu keserken

aynı zamanda hemoroitlere giden ve gelen kan damarlarını kapattığı için halk arasında dikişsiz

ameliyat olarak adlandırılır. Hastalarda diğer yöntemlere nazaran daha az kan kaybı, daha hızlı

ameliyat süresi ve ameliyat sonrası daha az ağrı izlenmektedir.

Stapler hemoroidektomi(longo yöntemi)

Tüm kadranları saran hemoroidal hastalıkta PPH stapler ismi verilen özel kesici ve kapatıcı bir alet

yardımı ile tüm kadran hemoroidlerin çıkarılması prensibi ile çalışır. Teknik olarak zorlukları

bulunmakla beraber emin ellerde başarılı sonuçları mevcuttur.