Hemoroid ve Tedavi

Hemoroid bir hastalık değildir ve herkeste bulunan bir organdır. Makatın son kısmında bulunur. İki görevi bulunmaktadır. Bunlardan biri büyük abdest ve gaz tutmada destek olmasıdır. Diğeri ise dışkılamaya yardımcı olmasıdır. İçerisinde kan damarları, kas ve bağ dokusu bulunur.

Hemoroid hastalığı ise damarların genişlemesi sonucu hemoroidlerin sarkmasıyla meydana gelmektedir. Halk dilinde basur olarak bilinmektedir.

Hemoroid hastalığının nedenleri;

• Yetersiz su tüketimi

• Lifli gıda tüketiminin az olması

• Tuvalette uzun süre kalma

• Uzun süre ıkınma

• İshal ve uzun süren kabızlıklar

• Gebelik veya doğum

• Uzun süre oturmak

Hemoroid hastalığının belirtileri;

• Kanama: En sık görülen belirtidir. Damlama şeklinde tuvalet içerisinde görülebildiği gibi, temizlenme esnasında tuvalet kağıdında da görülebilir. Kanama şiddetli olursa kansızlığa neden olabilir.

• Makat kenarında ıslaklık

• Kaşıntı

• Ele gelen şişlik

• Ağrı: Dış hemoroidler de pıhtılaşma olursa ağrı görülebilir.

•     Hastanın şikayetlerini dinlemek tanıda en önemli noktalardan birini oluşturmaktadır. Diğer bir önemli nokta ise bu alanda uzmanlaşmış hekimler tarafından yapılan anal muayenedir.  

•     Çeşitleri;

•     Bulundukları yere göre iç ve dış olarak ikiye ayrılır. İç hemoroidler daha sık bulgu verirler. İç hemoroidler ise 4 evreye ayrılır.

• Evre 1 Hemoroid: Hastalarda fazla bir şikayet vermez. Kanama görülebilir, sarkma görülmez. Tespiti yapılan muayene ve gerektiği durumlarda yapılan rektoskopi ile yapılır.

• Evre 2 Hemoroid: Hemoroid pakesi ıkınma ile dışarı çıkıp kendiliğinden tekrar içeri girerler. Kanama, kaşıntı ve makat çevresinde kirlilikte görülebilir.

• Evre 3 Hemoroid: Ikınma ile dışarı çıkan hemoroid pakeleri ancak elle yerine itilirler. Kanama, kaşıntı ve makat çevresinde kirlilik görülebilir.

• Evre 4 Hemoroid: Makat dışına çıkan hemoroid pakeleri hiçbir müdahale ile yerine girmemektedir. Kanama, kaşıntı seyrek olarakta ağrı görülebilir. 

• Dış Hemoroid: Makatın dış kısmında yerleşen, kendini şişlikle gösteren hemoroid çeşididir. Tromboze olursa (pıhtılaşırsa) acil müdahale gerekebilir.    

Medikal Tedavi:     

• Özellikle Evre 1 hemoroidlerin tedavisinde uygulanmakta.  

• Sıvı alımı, lifli gıdalarla beslenme, sıcak su oturma banyoları

• Çeşitli kremler    

Klasik Yöntem ile Hemoroid Ameliyatı:

• Özellikle dış ve tromboze hemoroidlerin tedavisi klasik yöntemle yapılmakta. 

• İç hemoroidlerin tedavisinde komplikasyonlarından ötürü uygulaması azalmış bulunmakta.

Lazer ile Tedavi:

• Evre 2-3 hemoroidlerin tedavisinde kullanılmakta.

• İşlem ortalama 10 dakika sürmekte.

• Lokal olarak yapılmakta. Genel veya spinal anestezi uygulanmamakta.

• Kesi ve dikiş yapılmamakta. 

• Klasik yöntemde görülebilen gaz kaçırma, dışkı tutamama görülmemekte.

• Hastalar işlemden 15 dakika sonra taburcu edilmekte.

Doppler ile Hemoroid Arter Ligasyonu (HAL):

• Evre 3-4 hemoroidlerin tedavisinde kullanılmakta.

• Doppler usg yardımı ile hemoroid arterin bağlanması yöntemidir.

• İşlem ortalama 15 dakika sürmektedir.

• İşlem genel anestezi ile yapılmaktadır.