Karın Ağrısını Dikkate Alın

Ağrı, toplumumuzda en çok rastlanan şikayetlerden biri olup, KARIN AĞRILARI da herkesin yaşamı boyunca en az bir kez karşılaştığı bir durumdur. Doktora müracaat sıralamasına bakarsak, karın ağrısı ilk sırada yer almaktadır.

Karın ağrısı, süregelen organik veya fonksiyonel (işlevsel) bir bozukluğun habercisi olarak ortaya çıkan bir belirtidir. Çocuklarda ve yetişkinlerde karın ağrısına sebep olan hastalıklar farklılık gösterir.

Yetişkinlerde karın ağrısı şikâyeti değerlendirilirken, hastanın yaşı, ağrının süresi, yeri, şiddeti, eşlik eden diğer semptomlar ve hastanın sigara, alkol alışkanlığı, kullandığı ilaçlar (özellikle kan sulandırıcı ilaçların yolaçabileceği karın içi kanama), geçirdiği ameliyatlar, kronik bir hastalığı ( diyabet, hipertansiyon, dolaşım bozukluğu, karaciğer ve böbrek rahatsızlığı) olup olmadığı, birinci derece akrabalarda mevcut hastalıklar (örnek:Ailevi Akdeniz Ateşi, sindirim sistemi kanserleri, rahim ve over kanserleri)  mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır.

Detaylı muayene sonrası Tam Kan Sayımı, idrar tetkiki, dışkıda parazit ve gizli kan incelemeleri, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, ultrasonografi, elektrokardiyografi ve gereğinde kolonoskopi ve gastroskopi tetkikleri ile değerlendirilerek karın ağrısına neden olan hastalıklar tespit edilmektedir.

Karın ağrısı haftalar ve aylardır sürüyorsa , tekrarlıyorsa, şiddeti artıyorsa ve devamlılık gösteriyor ise KRONİK özelliktedir ve mutlaka detaylı incelenmelidir. Kronik karın ağrısına sebep olan hastalıkları sıralandırırsak;

• Peptik ülser hastalığı
• Mide kanserleri
• Safra kesesi ve safra yolları hastalıkları
• Karaciğer tümörleri
• Pankreas hastalıkları (pankreas bezi iltihabi hastalıkları ve tümörleri)
• İrritabl kolon sendromu (spastik kolon)
• Kolon (kalın bağırsak) kanserleri
• İnce bağırsak hastalıkları (enfeksiyon ve tümörleri)
• Kronik bağırsak tıkanıkları
• Tüberküloz peritonit (karın zarının tüberkülozu)
• Böbrek tümörleri
• Bağ dokusu hastalıklarında oluşan vaskulit (damar iltihabı)
• Rahim ve yumurtalıkların enfeksiyon, kist ve tümörleri
• Kurşun zehirlenmesi
• Porfiri
• Ailevi Akdeniz ateşi
• Erkek üreme organlarının enfeksiyon ve tümörleri
• Bağırsak parazitleri

Aniden yani, 6 saat içinde başlayan karın ağrısı AKUT özelliktedir ve birçok hastalığın belirtisi olabilir:

• Akut gastroenterit (Viral veya bakteriyel bağırsak enfeksiyonları)
• Akut apandisit
• Akut kolesistit (Safra kesesinin iltihabı hastalığı)
• Akut divertikülit (bağırsak duvarındaki keseciklerin iltihaplanması)
• Akut pankreatit (pankreasın iltihabı hastalığı)
• Akut bağırsak tıkanıklıkları
• Peptik ülsere bağlı mide veya oniki parmak bağırsağının delinmesi
• Yaşlı hastalarda karın şah damarının yırtılması ( aort diseksiyonu)
• Böbrek veya idrar yollarında taş, enfeksiyon
• Şeker hastalarında ketoasidoz gelişmesi durumu
• Fıtık boğulması
• Zona

Sadece karın boşluğundaki organlar değil akciğer iltihapları (zatüre), akciğer zarı iltihapları, kaburga kırıkları ve kalp krizleri de karın ağrısı yaratabilmektedir.

Karın ağrısı olan kişiler hangi durumlarda doktora başvurmalı?

• Ani çıkan, şiddeti artan, tekrarlayıcı ve devamlı ağrılar
• Ağrı ile birlikte nefeste kesilme, bayılma hissi, kusma ve yüksek ateş olması durumunda
• Dışkıda kan görülmesi
• Karında ağrılı bölgeye dokunulduğunda hassasiyet hissedilmesi
• Karında gerginlik ve şişme olması, gaz ve dışkı çıkarmada güçlük