Kızlık Zarı

Kızlık zarı açıklığıgenelde dairesel veya yarımay şeklindedir. Bazen elek şeklinde, perdeli şekilde ya da daha farklı kızlık zarı çeşitleri de olabilir.

KIZLIK ZARI MUAYENESİ NASIL OLUR ?

Kızlık zarı muayenesi durumunda bulgular saat kadranlarına göre tarif edilir. Örneğin; eğer kızlık zarında açılma olduysa, saat 5 ve 8 hizasında gibi ya da açılma nereden olduysa yerini bu şekilde tarif ederek anlatıyoruz.

Bazen kızlık zarında yırtılma olmayabilir. Bu durumda ilişki tam olmamış olabilir.Kızlık zarı açıklığı yapısal olarak fazla olabilir ya da çentikli kızlık zarı, kızlık zarı esnekliğiolabilir.

Bazen de kızlık zarında çatlamalar ilişkiye yetebilir. Bu durumukızlık zarında çentiklenmediye tarif ediyoruz.

Doğumla beraber kızlık zarı 7-8 tane parçaya ayrılır ve himenal karünkülismini alır.

KIZLIK ZARI DİKİMİ NASIL OLUR ?

Kızlık zarı kendiliğinden iyileşen ve kendini onaran bir yapı değildir.Yanikızlık zarı bozulması olduğu zaman geriye dönüş yoktur.Kızlık zarının bozulmasıile ilgili yaşanabilecek pişmanlık ve üzüntüler sizi psikolojik olarak etkileyebilir.Bu konu etik ve sosyal tartışmaları beraberinde getirebilir.Bu konuyu tartışırken zarın cinsel ilişki dışında kazara yırtıldığı kızları da düşünmek gerekir.Geçici kızlık zarı tamirivekalıcı kızlık zarı tamiriyapılmaktadır.Her ikisi için de lokal anestezi veya genel anestezi tercih edilebilir.

Geçici kızlık zarı dikilmesiyapılabilir.Geçici kızlık zarı dikiminde 2-3 gün içinde ilişki olacaksa kanama olmaktadır. Bu yöntem başka bir kadın doğumcu tarafından her zaman anlaşılmayabilir.

Amakalıcı kızlık zarı dikiminde zar yıllarca dikilmiş halini korur yeni bir ilişkiye kadar açılma olmaz.Kalıcı yöntemde zar istenildiği vakit dikilebilir ama bu işlem başka bir kadın doğumcu tarafından kolaylıkla anlaşılabilir.

KIZLIK ZARI TAMİRİNDEN SONRA NELERE DİKKAT EDİLMELİ ?

Kızlık zarı dikimi süresigenelde 15 dakika civarındadır. Sonrasında duruma göre kontrol önerilir. Kabızlık durumuna dikkat edilmelidir. Bacakların aşırı açılması, çömelme hareketlerini yapmamak gerekmektedir.

KIZLIK ZARININ YIRTILMASI, KIZLIK ZARI KANAMASI MİKTARI

İlk cinsel ilişkide zar 2-3 yerinden yırtılır. Oluşan yırtığın boyutu ve kanın miktarı kızlık zarının açıklık genişliğine, zarın kalınlığına ve gerilme derecesine göre değişir. Eğer yırtık az olursakızlık kanamasılekelenme tarzında olacaktır. Bu duruma ‘çentiklenme’ diyoruz. Bazı kızlık zarı açıklığı oldukça geniştir ve ilişkiye izin verebilir. Bu durum ‘duhule müsait’ dediğimiz yapıdır ve ilişkiye rağmen kanama gelmez. Bu tür kızlık zarları ancak doğum esnasında bebeğin başının geçmesiyle bozulur.

KIZLIK ZARININ AÇILMASI NASIL OLUR ?

Kızlık zarının açılması, tam olarak gerçekleşen ilişkiden sonra, genelde 2-3 yerinden açılır ve 3-4 parçaya ayrılır. Kanama hemen de olabilir ya da henüz ayağa kalkmamışsanız ertesi gün de gelebilir. En iyisi ilişkiyi kısa keserek beyaz bir mendille silerek anlamaktır. Kanama miktarı 1-2 pet civarında veya lekelenme gibi olabilir.Kızlık kanaması olmamasıdurumunda zarın damardan yoksun yerinden yırtılmış olabileceği ya dakızlık zarının esnek olmasıdüşünülebilir.

Bazen bir damarın açılması ya da istenmeyerek olan diğer bölge yırtıklarında kanama çok olur ve doktor müdahalesi gerektirebilir. İlişki esnasında kalçanızı yukarı kaldırmanız durumunda vajenin alt giriş kısmında yırtıklar gelişebilir. Bu durumda kanama çok olabilir ve çok ağrı yapabilir.

Kızlık zarı yırtılmasıesnasında ani ve 5 saniye kadar süren bir ağrı olabilir.

Bu durumu erkeğin yaklaşımı, kadının yardım eder tutumu kolaylaştırabilir. Ön sevişme döneminin uzatılması kayganlaştırıcı sıvıyı arttırarak girişi rahatlatabilir. Ağrı ilk 1 hafta boyunca azalarak devam edebilir. İlk gece öncesi kadın doğumcunuzla konuşmanız ve yardımcı ilaçlar almanız iyi olabilir.

KIZLIK ZARI YIRTILDIKTAN SONRA BAKIM

Kızlık zarı bakımında, zarın yırtılmasından sonra bölgeyi dezenfekte eden sıvılara vs. gerek yoktur. Denize ve havuza girme özellikle kalın zarlarda 2-3 gün beklenerek olsa iyi olur. İlk 1 hafta her cinsel ilişkide kanamadevam edebilir. İlişkiye 4-5 gün ara verirseniz bölgenin iyileşmesine fırsat tanımış olursunuz.

İLK İLİŞKİYE GİREMEME DURUMUNDA NE YAPMALISINIZ?

Bazenkızlık zarının kalın olmasıvekızlık zarı açıklığının az olmasıdurumuyla karşılaşılabilir. Bu tür zarı olan hanımlarda, zarın ilişkiyle açılması çok zor olabilir. Bu zarları cerrahi operasyonla açmak en iyisi olabilir. Böylece hem kızlık kanamasıdaha az olur, hem de kızlık bozulmasıesnasında canınız daha az yanar.

İLK CİNSEL İLİŞKİ DE GECİKTİKÇE SORUNLARINIZ BAŞLAYABİLİR!

Evet, hanımlar için zor ve stresli bir başlangıçtır fakat geciktikçe de zorluklar artar. Kızlık zarı yırtılması durumundan daha da korkarsınız ve zamanlailk gece korkusuve gerginliğiniz artar. Bu durum cinsel ilişkide gerginlikyaratabilir. Eşiniz de sıkıntıya girmeye başlar ve zamanla sertleşme problemleri de olabilir.

Eğer çabalarınıza rağmen ilk ilişkinin olamaması ile karşılaşıyorsanız, bu süreci uzatmanın gereği yoktur. Kadın Doğum hekiminizin lokal veya genel anesteziyle kızlık zarının cerrahi olarak açılması(himenotomie) mümkündür. Çünkü bir süre sonra kırgınlıklar, kızgınlıklar, eşe güvensizlikler gelişebilir. Bazen işe aileler de müdahale eder ve sorunlar giderek artar.

İlkcinsel ilişkiye girememenin nedenlerini konuşmak ve muayene ederek görmek gerekir. İlkcinsel ilişkiye girememenin psikolojik nedenlerinin de olabileceği düşünülmelidir.Psikolojik danışmanlık da alınabilir. Bu nedenle bizlere başvurunuzun gecikmemesi faydanıza olur.

ZARIN NE ZAMAN YIRTILDIĞININ TESPİTİ NASIL OLUR?

En fazla 10 gün içinde kızlık zarı iyileşmesiolur ve iyileşme olduktan sonra, yırtılmanın ne zaman olduğu tahmin edilemez. Yani örneğin muayeneye 12. gün gelseniz, o zarın 12 gün önce mi yoksa 10 yıl önce mi yırtıldığını söyleyemiyoruz.Zarın yırtılma zamanını anlamamız için, muayeneye 7 gün içinde gelmeniz iyi olur.

KIZLIK ZARI AMELİYATLARI

Kızlık zarının yeri vajenin girişinden 2 cm kadar içeride çeşitli kalınlıklarda ve çeşitli yapıda bir katlantıdır. Orta kısmı adet kanının dışarı akabilmesi için deliktir ve bu açıklığın tipi ilişki sonrası olacak kanamayı belirler.

Sadececinsel ilişki sonrası kanamave ilk ilişkiyi göstermesi değil, özellikle çocuklarda enfeksiyondan korunma gibi etkileri olduğu da düşünülür.Zatençocuklarda kızlık zarıbiraz daha sert ve az açıklık ihtiva eder tarzdadır.Bu durum enfeksiyonlardan koruyucu özelliği olabileceğini ispat eder.

Kızlık zarının % 80-90 gözlenen tipi anüler tip denilen yuvarlak açıklığın olmasıdır. Genelde bu tipte,kızlık zarındaki açıklığın fazlaolmasıdurumunda kanama olmayabilir yada çok az lekelenme ile sonuçlanabilir. Nadiren de kızlık zarında hiç doğal açıklık olmaz (imperfore himen). Böyle hastalarhiç adet görmemeve ayın bazı zamanlarında karın ağrılarıyla gelirler. Küçük bir kesi yapılarak içeride biriken kan dışarı atılabilir.

KIZLIK ZARI SPORLA BOZULUR MU ?

Sporla kızlık zarının bozulması mümkün değildir. Bacakların aşırı açılması, bisiklete binme gibi aktivitelerle yırtılması karşılaşılan bir durum değildir. Vajene direkt gelen batıcı ciddi travmalarda nadiren bozulabilir. Bu tür travmalarda daha çok karşılaşılan durum vajen girişinde yırtıklardır.

KIZLIK ZARINI KENDİM GÖREBİLİR MİYİM ?

Kendinizin ayna ile bakarak kızlık zarının yapısını ve kızlık zarının bozulup bozulmadığını bilmeniz mümkün değildir.Bunun için bizlere başvurmanız gereklidir.

KIZLIK ZARI KENDİLİĞİNDEN YENİLENİR Mİ?

Yırtılankızlık zarının kendiliğinden iyileşmesi ve eski yırtılmamış halini alması beklenemez. Bu konuda kullanılan kremler, ilaçlar yoktur.

KIZLIK ZARI BOZULMADAN GEBELİK OLUR MU ?

Kızlık zarı yırtılmadan gebelik olması, kimi şanssız hanımlarda gözlenebiliyor. Sürtünme ve cinsel bölgenin üzerine boşalmayla spermler kızlık zarı açıklığından ilerleyerek rahime ulaşabilir.Vajenin üzerine boşalmayla gebelik oluşabiliyor. Eğer bu şekilde ilişkiniz varsa, adet gecikmelerinize dikkat etmelisiniz.

Bakire iken gebe kalınması durumunda kızlık zarı açıklığından girmeye çalışılarak kürtaj yapılabilir.Hekimin becerisi ve tecrübesi bu konuda çok önemlidir.

 

DİPNOT: Evlenmeden önce bir kadın doğum hekimine başvurmanız zarın ne kadar kanayacağı ya da kanamanın olup olmayacağını açığa çıkarır. Özellikle esnek ve kanamayacak zarınız varsa nişanlınızla ikinci bir kez daha gelmeniz, açıklamaları onun da duyması iyi olacaktır. Bu konuda bakire raporuda alabilirsiniz ve bu muayene resmi kayıtlarımıza geçeceği için ilerde her anbakirelik raporunuzu çıkarttırabilirsiniz. İlk etapta kanamanın olmaması önemsiz gibi değerlendirilirken, ilerde en küçük sorunlarınızda önünüze getirilebilir