Spastisite (Kasılma) Tedavisinde Botoks Kullanımı

Spastisite, genellikle beyindeki veya omurilikteki kas hareketini kontrol eden sinir yollarındaki hasardan kaynaklanmaktadır. Botoks, spastisite gibi çeşitli nörolojik sorunlarda görülen istemsiz kas kasılmaları tedavisinde kullanılabilmektedir.

Spastisite, omurilik yaralanması, Multipl Skleroz (MS), Serebral Palsi, felç, beyin veya kafa travması, Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS), kalıtsal spastik paraplejiler ve metabolik hastalıklar sonucu ortaya çıkabilir.

Spastisite belirtileri arasında hipertonisite (artan kas tonusu), klonus (hızlı kas kasılmaları), abartılı derin tendon refleksleri, kas spazmları, makaslama (bacakların istemsiz çaprazlanması), sabit eklemler (kontraktürler), sürekli kas sertliği, spazmlar ve ağrılı olabilen istemsiz kasılmalar, ağrı veya rahatsızlık, daha az işlev görme yeteneği, bakım ve hijyen sorunları ve anormal duruş sayılabilir.

Kemik ve eklem deformiteleri, spastisite derecesi ve hafif kas sertliğinden şiddetli, ağrılı ve kontrol edilemeyen kas spazmlarına kadar değişiklik gösterebilir. Çocuklarda spastisite, büyüme sorunlarına, ağrılı ve deforme eklemlere ve sakatlığa neden olabilir.

Spastisite, hastanın fonksiyonlarını kısıtlıyorsa, bakımını engelliyorsa, ağrılara ve eklemlerde kontraktür denen kalıcı kısıtlılıklara yol açıyorsa tedavi edilmelidir. Spastisite tedavisinde çeşitli ilaçlar, özel cihazlar ve kişiye özel egzersizleri içeren rehabilitasyon programı uygulanır. Bu tedavilerle düzelmeyen durumlarda botoks enjeksiyonları planlanır.

‘Botoks’ olarak bilinen botulinum toksini, spastisite veya distoni gibi çeşitli nörolojik sorunlarda görülen istemsiz kas kasılmaları tedavisinde ve tedaviye yanıtsız ağrılı kas kasılmalarında kullanılabilir. Botox, sinirler ve kaslar arasındaki kasın kasılmasını veya gerilmesini sağlayan kimyasal sinyali bloke ederek çalışır. Bu, ağrı ve kas sertliği dahil spastisite semptomlarından güvenilir bir rahatlama sağlar.

Botoks Yöntemi Güvenli Midir?

Botoks, günümüzde son derece güvenli laboratuvarlarda üretilmektedir. Botoks çok düşük dozlarda uygulanmakta, ilaç sadece uygulandığı bölgede etkili olmakta ve vücutta sistemik bir etkiye yol açmamaktadır.

Botoks Enjeksiyonunun Uygulandığı Durumlar:

1. Serebral palsi (Spastik beyin hastalığı)
2. Serebrovasküler hastalıklar (İnme, travmatik beyin yaralanmaları)
3. Omurilik yaralanmaları
4. Multipl skleroz (MS)
5. Distoniler
6. Tortikollis
7. Tedaviye cevapsız ağrılı kas spazmları
8. Diş sıkmaya bağlı çene ve baş ağrıları

Botoks Uygulamasının Aşamaları:

Botoks işlemine başlamadan önce enjeksiyonun uygulanacağı bölgeye 20-30 dakika öncesinden ağrı kesici krem sürülür. Ardından ince bir iğne yardımıyla önceden belirlenen kasa girilir. Hastanın kilosu ve uygulama yapılan kasın büyüklüğüne göre hesaplanan doz, steril koşullarda enjekte edilir. Çocuklarda dahi genellikle genel anestezi gerekmez.

Uygulama Sonrası Etkinlik:

Botoks uygulaması etkinliği 3’üncü günde başlar ve 10’uncu günde maksimum düzeye ulaşır. Etki 3-24 ay sürebilir. Uygulama, 3 aydan önce tekrarlanmaz. Botoks uygulamasının önemli bir yan etkisi bulunmamaktadır. Enjeksiyon yerinde morluk ve hafif ağrı dışında, çok nadiren grip benzeri bulgular ve alerjik reaksiyonlar görülebilir.