Beyin Tümörleri 4

Beyindeki hücreler kontrolsuz büyüyerek doku kitlesi oluşturduğunda tümör olarak adlandırılır. Toplumda sıklıgı 100.000 de 10-15 kişi olduğu tahmin edilmetedir. Türkiye’ de her yıl 6000 yeni tümör hastası olduğu tahmin edilmektedir. Beyin tümörleri  kötü huylu  olduğunda kanser olarak adlandırılır ve bu tümörler için  sadece cerrahi  çoğu zaman yeterli olmadığından ek  tedaviler ( Radyoterapi, Kemoterapi…) uygulanır. İyi huylu (Benign) tümörler için çoğu zaman cerrahi tedavi bazenvde sadece takip seçenekler vardır.

Vucudun başka bir organ- sisteminden köken alan Metastatik beyin tümörleri; Akciğer,meme, mide barsak sistemi, böbrek, deri gibi organ ve sistem tümörlerinin beyine yayılması ile olur.

Tümör hücreleri beyin dokusundan köken alıyorsa primer beyin tümörü denir. Bu tümörler iyi yada kötü huylu olabilir. En sık görülen primer  iyi huylu beyin tümörü olan  menenjiom, beyin zarlarından çıkar  ve yavaş büyür. En sık görülen kötü huylu primer beyin tümörü olan glioblastoma multiforme, beyin dokusundan köken alır. Diğer sık görülen primer beyin tümörleri:

•Astrositoma

•Anaplastik  Astrositoma

•Ependimoma

•Oligodendroglioma

•Medullablastoma

•Hipofiz adenomları

•Koroid pleksus papillomu

•Kranyofaringioma

•Lenfoma

BEYİN TÜMÖRÜ BELİRTİLERİ

Tümörün yerleştiği yer, hacim ve büyüme hızıyla değişkenlik gösteren belirtilerle hastalar hekime başvurur. Beyin tümörüne spesifik  belirtiler azdır. Nadiren başka bir nedenle tetkik edilen hastalarda hiçbir belirti olmadan tümör saptanabilir. Beyin tümörüne özgü olmayan sık görülen belirtiler,

•Baş ağrısı, Baş dönmesi

•Nöbet

•Dengesizlik

•Duyu kaybı

•Konuşma bozukluğu

•Konsantrasyon zorluğu, unutkanlık

BEYİN TÜMÖRÜ TANI YÖNTEMLERİ

Hasta yakınması,Nörolojik muayene,Görüntüleme teknikleri ile ön tanı  belirlenir. En sık MR kullanılır . tümörlerdeki tanı oranı % 90 ın üzerindedir.  Tümör dokusundan örnek alınıp patolog tarafından değerlendirilmeden kesin tanı konulamaz.

TEDAVİ

Nöroradyolojik tetkikler sonrası; hasta yaşı, yakınmaları, muayene bulguları ile tedavi planlanır. Kafatası içinde kemik yapı ile sınırlanmış belirlii bir hacimde büyüyen tümörler, beyin dokusuna bası oluşturduğundan nadir durumlar dışında  beyin tümörleri ameliyat ile çıkarılırlar. Kesin tanı koymak, beyin dokusuna basıyı ortadan kaldırmak ve  tümörü beyinden uzaklaştırmak ameliyatın amaçlarındandır.

Beyin cerrahisi  pratiğinde  genelde örnek alınırken  bütün tümör dokusu çıkarılır. Bazı ön tanılarda az miktarda doku almak , Derin yerleşimli riskli tümörlerde, genel durumu uygun olmayan hastalarda iğne biopsisi seçenek olabilir. İyi huylu tümörlerde çoğu zaman sadece cerrahi yeterli olsada, kötü huylu tümörlerde radyoterapi ve bazen kemoterapi tedaviye eklenmektedir.TAKİP

Kanser olmayan iyi huylu lezyonlar için  genellikle ek tedavi gerekmesede, kanser olan kötü huylu tümörler için ışın tedavisi (radyoterapi) , ilaç tedavisi (kemoterapi) hastanın tedavisine eklendiktekten sonra hastalar  düzenli aralıklarala muyene ve tetkiklerle takip edilir.