EREBRO VASKÜLER OLAY - FELÇ – İNME

Yoğun Bakım Ünitesinde tedavi edilen nörolojik hastalıklar Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından kronik hastalıklar sınıflamasında yer almaktadır.
Beyin damar hastalıkları (BDH)- serebrovasküler hastalıklar (SVH)- terimi beynin bir bölgesinin geçici veya kalıcı olarak, iskemi veya kanama nedeniyle etkilendiği ve/veya beyni besleyen damarların patolojik bir süreç ile doğrudan tutulduğu tüm hastalıkları kapsar.

İNMENİN DSÖ YE GÖRE TANIMI

Dünya Sağlık Örgütü tanımlamasına göre, inme; vasküler nedenler dışında görünür bir neden olmaksızın, fokal serebral fonksiyon kaybına ait belirti ve bulguların hızla yerleşmesi ile karakterize klinik bir sendromdur.

DÜNYA GENELİNDE İNME

İnme sadece gelişmiş ülkelerde değil, tüm dünyada da koroner kalp hastalığı ve tüm kanserlerin ardından üçüncü sıklıkta gelen ölüm nedenidir. Amerika Birleşik Devletlerin’de her yıl yaklaşık 700000 inme ve kabaca 600000 iskemik lezyon ve 100000 intraserabral veya subaraknoid kanama ve bunlara bağlı olarak gelişen 175000 ölüm gerçekleşmektedir.

İNMENİN RİSK FAKTÖRLERİ

1-Değiştirilemeyen risk faktörleri

• Yaş
• Cins
• Soygeçmişte inme veya GİA öyküsü
• Irk
• Düşük doğum tartısı

2- İnme ile ilişkisi kesin ve değiştirilebilen risk faktörleri

• Hipertansiyon
• Kalp hastalıkları (atriyal fibrilasyon, koroner arter hastalığı, kalp yetersizliği)
• Sigara , Alko
• Diyabet
• Yüksek kan kolesterolü ve lipidler
• Diyet, obezite, fizik inaktivite
• Menopoz sonrası hormon tedavisi

İNMENİN BELİRTİLERİ

• Baş ağrısı
• Kulak çınlaması
• Çift görme
• Fasial paralizi – yüzde uyuşma hissizlik karıncalanma
• Bilinç kaybı, kusma
• Düzensiz solunum
• Vücudun bir tarafında kol ve bacak kaslarında sertlik
• Hareket kaybı, normal olmayan hareket ve pozisyonlar
• Denge ve yürüme problemleri
• Ağrı, dokunma ve vücudun pozisyonlarının hissedilmesi ve beyinde algılanmasında bozukluk
• Konuşma bozuklukları
• Üriner inkontinans
• İdrar kaçırma

İNME TEDAVİSİ

• Konvansiyonel Tedaviler
• Normal Eklem Hareketleri (NEH)
• Kuvvetlendirme egzersizleri
• Mobilizasyon aktiviteleri
• Kompansasyon teknikleri
• Egzersiz Tedavisi
• Nörofizyolojikyaklaşımlar
• Zorunlu kullanım tedavisi
• Fonksiyonel elektrik stimülasyonu
• Spastisite tedavisi
• Depresyon tedavisi
• Motor öğrenme
• Afazi rehabilitasyonu
• Uzay terapi

Tedavi ekip çalışması halinde olmalıdır. Doktor kontrolü sonrası rehabilitasyon sürecinde Fizyoterapistlere büyük iş düşmektedir.