WAS IST EINE RE-TURBT (WIEDERHOLTE TRANSURETHRALE RESEKTION EINES BLASENTUMORS)? - Doç. Dr. Serdar Yalçın

WAS IST EINE RE-TURBT (WIEDERHOLTE TRANSURETHRALE RESEKTION EINES BLASENTUMORS)?

Warum kann nach der ersten Blasentumor-Operation eine zweite Operation notwendig sein?

Assoz. Prof. Dr. Serdar Yalçın
Facharzt für Urologie

KURZFASSUNG

Die Re-TURBT (Repeat TURBT) ist ein zweiter endoskopischer Eingriff, der bei ausgewählten Patientinnen und Patienten nach der ersten TURBT empfohlen wird. Ziel ist es, verbliebenes Tumorgewebe zu entfernen, das Tumorstadium sicher zu bestätigen und die bestmögliche weitere Behandlung zu planen. Nach den Leitlinien der European Association of Urology (EAU) 2026 wird eine Re-TURBT insbesondere bei T1-Blasenkrebs, hochgradigen (High-Grade) Tumoren oder bei Verdacht auf eine unvollständige Erstresektion ausdrücklich empfohlen.

INHALTSVERZEICHNIS

Was ist eine Re-TURBT?

Warum ist manchmal eine zweite Operation notwendig?

Für welche Patientinnen und Patienten wird eine Re-TURBT empfohlen?

Wie wird eine Re-TURBT durchgeführt?

Welche Vorteile bietet eine Re-TURBT?

Wie geht es nach der Re-TURBT weiter?

Die wichtigste Botschaft der EAU 2026 für Patientinnen und Patienten

Re-TURBT bei Assoz. Prof. Dr. Serdar Yalçın

Häufig gestellte Fragen

WAS IST EINE RE-TURBT?

Die Re-TURBT ist eine zweite minimalinvasive Blasenoperation, die nach der ersten transurethralen Resektion eines Blasentumors (TURBT) durchgeführt wird.

Ziel ist nicht nur die Entfernung eventuell verbliebener Tumorreste, sondern auch die sichere Bestimmung des tatsächlichen Tumorstadiums sowie die optimale Planung der weiteren Behandlung.

WARUM IST MANCHMAL EINE ZWEITE OPERATION NOTWENDIG?

Nach der ersten TURBT kann es vorkommen, dass:

• Kleine Tumorreste in der Harnblase verbleiben.

• Im pathologischen Präparat keine Blasenmuskulatur (Musculus detrusor) enthalten ist.

• Das tatsächliche Tumorstadium noch nicht sicher beurteilt werden kann.

In diesen Situationen verbessert eine Re-TURBT die diagnostische Sicherheit und ermöglicht eine präzisere Therapieplanung.

FÜR WELCHE PATIENTINNEN UND PATIENTEN WIRD EINE RE-TURBT EMPFOHLEN?

Nach den Leitlinien der European Association of Urology (EAU) 2026 wird eine Re-TURBT insbesondere empfohlen bei:

• T1-Blasenkrebs

• High-Grade-Blasentumoren

• Verdacht auf eine unvollständige erste TURBT

• Geeigneten Fällen ohne Detrusormuskulatur im pathologischen Präparat

Eine Re-TURBT ist nicht bei allen Patientinnen und Patienten erforderlich. Die Entscheidung erfolgt individuell auf Grundlage des pathologischen Befundes und der klinischen Situation.

WIE WIRD EINE RE-TURBT DURCHGEFÜHRT?

Die Re-TURBT entspricht technisch weitgehend der ersten TURBT.

Der Eingriff erfolgt endoskopisch über die Harnröhre, ohne äußeren Hautschnitt.

Das ehemalige Tumorbett wird sorgfältig untersucht und bei Bedarf erneut reseziert oder biopsiert.

WIE GEHT ES NACH DER RE-TURBT WEITER?

Die weitere Behandlung richtet sich nach dem neuen pathologischen Befund.

Je nach Ergebnis können empfohlen werden:

• Regelmäßige Nachsorge

• Intravesikale BCG-Immuntherapie

• Intravesikale Chemotherapie

• Radikale Zystektomie bei ausgewählten Patientinnen und Patienten

Die Therapie wird individuell an das persönliche Risikoprofil angepasst.

DIE WICHTIGSTE BOTSCHAFT DER EAU 2026 FÜR PATIENTINNEN UND PATIENTEN

Nach den Leitlinien der European Association of Urology (EAU) 2026 ist die Re-TURBT bei geeigneten Patientinnen und Patienten ein wichtiger Qualitätsbaustein der Blasenkrebsbehandlung.

Deshalb gilt:

• Eine empfohlene Re-TURBT sollte nicht unnötig verzögert werden.

• Eine exakte Stadieneinteilung ist entscheidend für die richtige Behandlung.

• Eine zweite TURBT bedeutet nicht, dass die erste Operation erfolglos war.

• Ziel ist die größtmögliche diagnostische Sicherheit und die optimale langfristige Therapieplanung.

RE-TURBT BEI ASSOZ. PROF. DR. SERDAR YALÇIN

Assoz. Prof. Dr. Serdar Yalçın führt Re-TURBT-Eingriffe in Bodrum, Türkei, entsprechend den aktuellen Leitlinien der European Association of Urology (EAU) durch.

Das Ziel besteht nicht lediglich in einer erneuten Operation, sondern in einer exakten Stadieneinteilung, einer vollständigen pathologischen Beurteilung, einer individuellen Risikoeinschätzung und einer wissenschaftlich fundierten Therapieplanung.

Neben Patientinnen und Patienten aus Bodrum und der Region Muğla suchen auch zahlreiche Menschen aus anderen Regionen der Türkei sowie aus dem Ausland seine Praxis für Zweitmeinungen, Neubewertungen und individuelle Behandlungsstrategien auf.

Patientinnen und Patienten schätzen insbesondere die ausführliche Beratung, wissenschaftlich fundierte Entscheidungen, die persönliche Betreuung und die engmaschige Begleitung während des gesamten Behandlungsverlaufs.

FAZIT

Die Re-TURBT gehört bei ausgewählten Patientinnen und Patienten zu den wichtigsten Qualitätssicherungsmaßnahmen in der Behandlung des Blasenkrebses. Eine präzise Stadieneinteilung und vollständige Tumorbeurteilung verbessern die Therapieplanung und tragen wesentlich zu besseren langfristigen Behandlungsergebnissen bei.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

Benötigt jede Patientin oder jeder Patient eine Re-TURBT?

Nein. Eine Re-TURBT wird nur bei ausgewählten Patientinnen und Patienten entsprechend dem pathologischen Befund und den aktuellen Leitlinien empfohlen.

Bedeutet eine zweite Operation, dass die erste Operation erfolglos war?

Nein. Ziel der Re-TURBT ist eine präzisere Diagnostik und die bestmögliche Therapieplanung.

Ist eine Re-TURBT schmerzhaft?

Nein. Der Eingriff erfolgt – wie die erste TURBT – unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie.

KAYNAKLAR

1. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer 2026.
   https://uroweb.org/guidelines/non-muscle-invasive-bladder-cancer

2. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Muscle-Invasive and Metastatic Bladder Cancer 2026.
   https://uroweb.org/guidelines/muscle-invasive-and-metastatic-bladder-cancer

3. Babjuk M, Burger M, Compérat EM, et al. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer 2026 Update.

4. Witjes JA, Bruins HM, Cathomas R, et al. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Muscle-Invasive and Metastatic Bladder Cancer 2026 Update.

WISSENSCHAFTLICHE GRUNDLAGE

Dieser Artikel basiert auf den Blasenkrebsleitlinien der European Association of Urology (EAU) 2026. Ziel ist es, aktuelle evidenzbasierte medizinische Erkenntnisse in einer verständlichen und patientenfreundlichen Sprache bereitzustellen. Diagnostik und Therapie sollten stets individuell unter Berücksichtigung der klinischen Befunde, der pathologischen Ergebnisse, des allgemeinen Gesundheitszustands und des persönlichen Risikoprofils geplant werden.

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