Hamile Kadınlara Bacak Sağlığı İçin Öneriler

- Uzun süre ayakta sabit durmaktan kaçınınız.

- Hafif yürüyüşler yapınız.

- Alçak koltuklarda oturmaktan kaçınınız.

- Otururken ayaklarınızı uzatınız.

- Sıcak banyo yapmaktan kaçınınız.

- Ayaklarınıza soğuk su ile duş yapınız.

- Güneş banyosundan kaçınınız.

- Uzanırken ayaklarınızı hareket ettiriniz.

- Ağırlık taşımayınız.

- Eğer gerekirse doktorunuz flebotropik ilaç kullandırabilir.

- Gebelik sırasında skleroterapi (iğne/köpük tedavisi) veya cerrahi girişim yapılmaz.

- Vulvadaki varisler için özel bir tedavi yoktur.

Komplikasyon yaratmazlar, doğumu takiben kaybolurlar. Ancak normal doğum yerine sezeryan gerekebilir.

- Hemoroid varsa:     * Kabızlıktan kaçınılmalı,

                             * Gerekirse flebotropik ilaç kullanılır.

                             * Lokal dezenfeksiyon –temizlik önemlidir 

                            * Nadiren cerrahi girişim gerekir.

- Tromboz varsa erken tanı önemlidir, tedavi gerektirir.

- Hamilelik öncesi varisiniz varsa veya (DVT) toplardamar pıhtılaşması geçirmişseniz mutlaka Damar Cerrahisi Uzmanı ile görüşünüz.

GEBELİK VE DAMARLAR

Gebelikte toplardamarlar ile ilgili rahatsızlıklar sıktır. Sebepleri:

*Mekanik etki: Uterus (Rahim) ana toplardamarı ( VCI ) omurlar ve kasın üzerine doğru baskılayarak sıkıştırır ve dolaşımı zorlaştırır.

• Rahatsızlık hissi, ayaklarda ağırlaşma duygusu,

• Yürüme sırasında ağrı duyma,

• Deri-cilt değişiklikleri,

• Varislerin ortaya çıkması

*Gebelikte kan hacminde ve Kalbin kan akımında artış.

*Hormonal etki;     Progesteron     – Düz kas liflerinde gevşetici etki yapar.

                    -Venöz tonusta düşme yapar.

                Ostrojen    -kapiller permiabiliteyi artırır.

                    -Venöz tonusta azalma ve 

-Vazodilatasyon (damar gevşemesi) olur.

*Pıhtılaşma eğiliminde artış; 

- Fibrinojen, Faktör III ve Trombosit aktivitesinde artış (%20 den fazla),

(Gebelik başlangıcında fibrinojen 300 mg% iken 14. Haftada yükselir ve 37. Haftada 440 mg% olur.)

- Fibrinolitik aktivitede azalma olur.

*Kan akışı ile ilgili faktörler; ( Hct düşer, Viskosite artar)

*Diğer    - Ailesel yatkınlık,

    - Sakin, sedanter yaşam tarzı,

    - Hareket etmeyi kısıtlayan çalışma pozisyonu,

    - Uzun süre araba kullanma veya yolculuk,

    - Düz ya da çok yüksek topuklu ayakkabı giyme,

    - Şişmanlık, aşırı kilo alma

    - Yer tabanından ısıtma ortamı,

    - Sıcak banyolar,

    - Çoğul gebelikler,

    - Gebelikler arası zamanın kısalığı etki yapmaktadır..

 

GEBELİKTE ORTAYA ÇIKABİLEN RAHATSIZLIKLAR:

*Fonksiyonel Venöz Yetersizlik, ( Ağırlaşmış ayaklar, bazen kaşınma-uyuşma ve gece krampları olabilir. Bulgular çok hafiftir, toplardamar kapaklarında yetersizlik yoktur. Varis damarları görülmez. Ödem ve ayak bileği çevresinde renk değişikliği yoktur.)

*Varisler (İnce genişlemiş damarlar şeklindedir. Doğumdan sonra %80 i kaybolur.)

*Venöz staz ( Kan Göllenmesi)

*Bacaklarda Venöz Yetersizlik, Genital bölgede damarlarda genişleme,

*Hemoroidler,

*Trombo-embolik olaylar: Yüzeyel, Derin ve Pelvik Damarlarda Flebitler.