Hamile Kadınlara Bacak Sağlığı İçin Öneriler

- Uzun süre ayakta sabit durmaktan k__açının__ız_._

- Hafif yürüyüşler yapınız.

- Alçak koltuklarda oturmaktan kaçınınız.

- Otururken ayaklarınızı uzatınız.

- Sıcak banyo yapmaktan kaçınınız.

- Ayaklarınıza soğuk su ile duş yapınız.

- Güneş banyosundan kaçınınız.

- Uzanırken ayaklarınızı hareket ettiriniz.

- Ağırlık taşımayınız.

- Eğer gerekirse doktorunuz flebotropik ilaç kullandırabilir.

- Gebelik sırasında skleroterapi (iğne/köpük tedavisi) veya cerrahi girişim yapılmaz.

- Vulvadaki varisler için özel bir tedavi yoktur.

Komplikasyon yaratmazlar, doğumu takiben kaybolurlar. Ancak normal doğum yerine sezeryan gerekebilir.

- Hemoroid varsa:     * Kabızlıktan kaçınılmalı,

* Gerekirse flebotropik ilaç kullanılır.

* Lokal dezenfeksiyon –temizlik önemlidir

* Nadiren cerrahi girişim gerekir.

- Tromboz varsa erken tanı önemlidir, tedavi gerektirir.

- Hamilelik öncesi varisiniz varsa veya (DVT) toplardamar pıhtılaşması geçirmişseniz mutlaka Damar Cerrahisi Uzmanı ile görüşünüz.

GEBELİK VE DAMARLAR

Gebelikte toplardamarlar ile ilgili rahatsızlıklar sıktır_. Sebepleri:_

_*_Mekanik etki: Uterus (Rahim) ana toplardamarı ( VCI ) omurlar ve kasın üzerine doğru baskılayarak sıkıştırır ve dolaşımı zorlaştırır.

• Rahatsızlık hissi, ayaklarda ağırlaşma duygusu,

• Yürüme sırasında ağrı duyma,

• Deri-cilt değişiklikleri,

• Varislerin ortaya çıkması

_*_Gebelikte kan hacminde ve Kalbin kan akımında artış.

_*_Hormonal etki;     Progesteron     – Düz kas liflerinde gevşetici etki yapar.

-Venöz tonusta düşme yapar.

Ostrojen    -kapiller permiabiliteyi artırır.

-Venöz tonusta azalma ve

-Vazodilatasyon (damar gevşemesi) olur.

_*_Pıhtılaşma eğiliminde artış;

- Fibrinojen, Faktör III ve Trombosit aktivitesinde artış (%20 den fazla),

(Gebelik başlangıcında fibrinojen 300 mg% iken 14. Haftada yükselir ve 37. Haftada 440 mg% olur.)

- Fibrinolitik aktivitede azalma olur.

*Kan akışı ile ilgili faktörler; ( Hct düşer, Viskosite artar)

_*_Diğer    - Ailesel yatkınlık,

- Sakin, sedanter yaşam tarzı,

- Hareket etmeyi kısıtlayan çalışma pozisyonu,

- Uzun süre araba kullanma veya yolculuk,

- Düz ya da çok yüksek topuklu ayakkabı giyme,

- Şişmanlık, aşırı kilo alma

- Yer tabanından ısıtma ortamı,

- Sıcak banyolar,

- Çoğul gebelikler,

- Gebelikler arası zamanın kısalığı etki yapmaktadır…

GEBELİKTE ORTAYA ÇIKABİLEN RAHATSIZLIKLAR_:_

*Fonksiyonel Venöz Yetersizlik, ( Ağırlaşmış ayaklar, bazen kaşınma-uyuşma ve gece krampları olabilir. Bulgular çok hafiftir, toplardamar kapaklarında yetersizlik yoktur. Varis damarları görülmez. Ödem ve ayak bileği çevresinde renk değişikliği yoktur.)

_*__Varisler (_İnce genişlemiş damarlar şeklindedir. Doğumdan sonra %80 i kaybolur.)

_*_Venöz staz ( Kan Göllenmesi)

*Bacaklarda Venöz Yetersizlik, Genital bölgede damarlarda genişleme,

*Hemoroidler,

*Trombo-embolik olaylar: Yüzeyel, Derin ve Pelvik Damarlarda Flebitler.