TURBT (TRANSÜRETRAL MESANE TÜMÖRÜ REZEKSİYONU) NEDİR? - Doç. Dr. Serdar Yalçın

TURBT (TRANSÜRETRAL MESANE TÜMÖRÜ REZEKSİYONU) NEDİR?

Mesane Kanseri Tanı ve Tedavisindeki İlk ve En Önemli Cerrahi Basamak

Doç. Dr. Serdar Yalçın
Üroloji Uzmanı

KISA ÖZET

Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu (TURBT), mesane kanserinin tanısı, evrelemesi ve ilk tedavisinde kullanılan standart cerrahi yöntemdir. İşlem sırasında tümör idrar kanalından girilerek çıkarılır ve patolojik incelemeye gönderilir. TURBT yalnızca tümörü çıkarmayı değil, aynı zamanda hastalığın evresini ve derecesini doğru belirlemeyi de amaçlar. Avrupa Üroloji Birliği (EAU) 2026 Kılavuzlarına göre kaliteli bir TURBT, mesane kanseri tedavisinin en önemli basamaklarından biridir.

İÇİNDEKİLER

TURBT nedir?

TURBT neden yapılır?

TURBT nasıl uygulanır?

Patoloji neden önemlidir?

Kas dokusunun örneklenmesi neden gereklidir?

Ameliyat sonrası süreç nasıldır?

EAU 2026’nın hasta için önemli mesajı

Doç. Dr. Serdar Yalçın ile TURBT

Sık Sorulan Sorular

TURBT NEDİR?

TURBT, mesane tümörünün idrar kanalından girilerek kapalı yöntemle çıkarılması işlemidir.

Karında herhangi bir kesi yapılmaz.

Çıkarılan tüm doku patoloji laboratuvarına gönderilir.

TURBT hem tanı koyar hem de birçok hastada ilk tedaviyi sağlar.

TURBT NEDEN YAPILIR?

TURBT’nin temel amaçları şunlardır:

• Mesane tümörünü tamamen çıkarmak.

• Kesin tanıyı koymak.

• Tümörün evresini belirlemek.

• Tümörün derecesini (Grade) belirlemek.

• Sonraki tedaviyi planlamak.

Patoloji sonucu olmadan tedavi planı doğru şekilde oluşturulamaz.

TURBT NASIL UYGULANIR?

İşlem genel veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir.

Rezektoskop adı verilen ince bir cihaz idrar kanalından mesaneye ilerletilir.

Tümör özel cerrahi ekipmanlarla çıkarılır.

Gerekli görülen alanlardan ek örnekler alınabilir.

İşlem sonunda çoğu hastaya geçici idrar sondası yerleştirilir.

PATOLOJİ NEDEN ÖNEMLİDİR?

Patoloji raporu;

• Tümörün tipini

• Evresini

• Derecesini

• Carcinoma in Situ (CIS) varlığını

• Kas dokusunun örneklenip örneklenmediğini

gösterir.

Bu bilgiler sonraki tedavinin temelini oluşturur.

KAS DOKUSUNUN ÖRNEKLENMESİ NEDEN GEREKLİDİR?

Kaliteli bir TURBT’de mümkün olduğunca detrüsör kasının patoloji örneğinde bulunması hedeflenir.

Kas dokusunun değerlendirilmesi;

• Doğru evreleme yapılmasını,

• Gereksiz tedavilerin önlenmesini,

• Gerekli hastalarda zamanında ileri tedavilerin planlanmasını

sağlar.

AMELİYAT SONRASI SÜREÇ NASILDIR?

Hastaların çoğu kısa süre içinde ayağa kalkabilir.

Geçici idrar sondası genellikle kısa süre sonra çıkarılır.

Patoloji sonucuna göre;

• Takip

• Tek doz intravezikal kemoterapi

• BCG tedavisi

• Re-TURBT

veya diğer tedaviler planlanabilir.

EAU 2026’NIN HASTA İÇİN ÖNEMLİ MESAJI

Avrupa Üroloji Birliği (EAU) 2026 Kılavuzlarına göre kaliteli bir TURBT, mesane kanseri tedavisinin temelidir.

Bu nedenle;

• Tümör mümkün olduğunca tamamen çıkarılmalıdır.

• Patolojik değerlendirme için yeterli doku elde edilmelidir.

• Kas dokusunun örneklenmesine özen gösterilmelidir.

• Tedavi planı patoloji sonucuna göre oluşturulmalıdır.

Başarılı bir ilk TURBT, sonraki tedavinin doğruluğunu ve uzun dönem sonuçları doğrudan etkiler.

DOÇ. DR. SERDAR YALÇIN İLE TURBT

Doç. Dr. Serdar Yalçın, Bodrum’da mesane tümörü tanısı ve tedavisinde TURBT işlemini Avrupa Üroloji Birliği (EAU) 2026 Kılavuzları doğrultusunda gerçekleştirmektedir.

Tedavi sürecinde yalnızca tümörün çıkarılması değil; eksiksiz patolojik değerlendirme, doğru evreleme, bireysel risk sınıflaması ve uzun dönem takip planlaması hedeflenmektedir.

Bodrum ve Muğla başta olmak üzere Türkiye’nin birçok ilinden ve yurt dışından gelen hastalar; tanı, ikinci görüş ve kişiye özel tedavi planlaması amacıyla kliniğimize başvurmaktadır.

Hastalarımızın geri bildirimlerinde en sık vurgulanan konular; ayrıntılı bilgilendirme, bilimsel yaklaşım, kişiye özel tedavi planlaması ve tedavi sürecinin yakından takip edilmesidir.

SONUÇ

TURBT, mesane kanseri tedavisinin ilk ve en önemli cerrahi basamağıdır. Kaliteli bir cerrahi, doğru patolojik değerlendirme ve EAU kılavuzlarına uygun tedavi planlaması, uzun dönem başarı için kritik öneme sahiptir.

SIK SORULAN SORULAR

TURBT açık ameliyat mıdır?

Hayır. TURBT kapalı yöntemle, idrar kanalından girilerek uygulanır.

TURBT tanı koyar mı?

Evet. Çıkarılan doku patolojik olarak incelenir ve kesin tanı konulur.

TURBT mesane kanserini tamamen tedavi eder mi?

Birçok erken evre hastada ilk tedavi basamağıdır. Ancak patoloji sonucuna göre ek tedavi veya yakın takip gerekebilir.

KAYNAKLAR

1. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer 2026.
   https://uroweb.org/guidelines/non-muscle-invasive-bladder-cancer

2. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Muscle-Invasive and Metastatic Bladder Cancer 2026.
   https://uroweb.org/guidelines/muscle-invasive-and-metastatic-bladder-cancer

3. Babjuk M, Burger M, Compérat EM, et al. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer 2026 Update.

4. Witjes JA, Bruins HM, Cathomas R, et al. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Muscle-Invasive and Metastatic Bladder Cancer 2026 Update.

BİLİMSEL DAYANAK

Bu yazı, European Association of Urology (EAU) 2026 Mesane Kanseri Kılavuzları temel alınarak hazırlanmıştır. İçerik; güncel, kanıta dayalı tıbbi bilgilerin hasta dostu ve anlaşılır bir dille sunulmasını amaçlamaktadır. Tanı ve tedavi planı, her hastanın klinik özellikleri, patoloji sonuçları ve bireysel risk faktörleri dikkate alınarak üroloji uzmanı tarafından kişiye özel olarak planlanmalıdır.

Ürolog | Ürolog İstanbul | Ürolog Ankara | Ürolog İzmir | Ürolog Bursa | Ürolog Adana