Postür Bozukluklarında Fizyoterapi: Gerçekten Ağrının Nedeni mi? - Fzt. Elif Yağız

Postür Bozukluklarında Fizyoterapi: Gerçekten Ağrının Nedeni mi?

“Duruşum bozuk olduğu için ağrım var.” Bu cümleyi özellikle boyun, sırt ve bel ağrısı yaşayan kişilerden sıkça duyuyoruz. Peki, postür bozukluğu gerçekten ağrının nedeni midir?

Bilimsel araştırmalar, postür ile kas-iskelet sistemi ağrısı arasındaki ilişkinin sanıldığı kadar basit olmadığını gösteriyor. Özellikle öne baş postürü ile boyun ağrısı arasında bazı ilişkiler bulunmasına rağmen, postür tek başına ağrının nedeni olarak kabul edilemez. Kişinin kas kuvveti, hareket kapasitesi, fiziksel aktivite düzeyi ve günlük yaşam alışkanlıkları da değerlendirilmelidir.

Postür Neden Önemlidir?

Postür, vücudun statik ve dinamik durumdaki hizalanmasını ifade eder. Öne baş pozisyonu, yuvarlak omuzlar veya artmış torakal kifoz gibi değişiklikler bazı kişilerde görülebilir.

Ancak bir kişinin postürünün ideal kabul edilen hizalanmadan farklı olması, mutlaka ağrı yaşayacağı anlamına gelmez. Bu nedenle fizyoterapide yalnızca “duruşu düzeltmeye” odaklanmak yerine kişinin hareket ve fonksiyon kapasitesini değerlendirmek daha doğru bir yaklaşımdır.

Fizyoterapi Postürü Nasıl Etkiler?

Fizyoterapide amaç, kişiyi sürekli “dik durması” konusunda uyarmaktan ziyade, vücudun farklı pozisyonlarda hareket edebilme ve yük taşıyabilme kapasitesini geliştirmektir.

Terapötik Egzersiz

Boyun, sırt ve omuz çevresindeki kasların kuvvetini ve dayanıklılığını artırmaya yönelik egzersizler postüral kontrolün geliştirilmesine yardımcı olabilir.

Sistematik derlemeler, terapötik egzersizlerin özellikle öne baş postüründe postüral ölçümlerde iyileşme sağlayabildiğini ve bazı çalışmalarda boyun ağrısında da azalma görüldüğünü bildirmektedir.

Özellikle zayıf kasların güçlendirilmesine yönelik egzersizlerin postür üzerinde germe egzersizlerinden daha etkili olabileceğine dair kanıtlar bulunmaktadır.

Hareket Eğitimi

Gün içerisinde uzun süre aynı pozisyonda kalmak yerine farklı pozisyonlarda hareket edebilmek, kişinin fiziksel kapasitesine uygun yüklenmeyi sürdürebilmesi ve çalışma ortamının düzenlenmesi fizyoterapi yaklaşımının önemli parçalarıdır.

“Duruşumu Düzeltirsem Ağrım Geçer” Doğru mu?

Her zaman değil.

Postür ağrıyla ilişkili faktörlerden biri olabilir ancak ağrının tek açıklaması değildir. Bu nedenle yalnızca postürü değiştirmeye çalışmak yerine ağrının diğer olası nedenleri, kas kuvveti, eklem hareketliliği, hareket kontrolü ve günlük yaşam alışkanlıkları birlikte değerlendirilmelidir.

Sonuç

Postür, kas-iskelet sistemi sağlığının önemli bir parçasıdır; ancak her postür bozukluğu ağrıya neden olmaz ve her ağrı postür bozukluğundan kaynaklanmaz.

Fizyoterapide amaç kişiyi tek bir “ideal duruşa” zorlamak değil; kuvvetini, hareket kapasitesini, postüral kontrolünü ve günlük yaşamda yük toleransını geliştirmektir.

Bu nedenle uzun süredir devam eden boyun, sırt veya bel ağrılarında yalnızca duruşa odaklanmak yerine bütüncül bir fizyoterapi değerlendirmesi önemlidir.

Kaynakça

1. Mahmoud NF, et al. The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12:132-138.
2. Sheikhhoseini R, et al. Effectiveness of Therapeutic Exercise on Forward Head Posture: A Systematic Review and Meta-analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2018;41(6):530-539.
3. Warneke K, Lohmann LH, Wilke J. Effects of Stretching or Strengthening Exercise on Spinal and Lumbopelvic Posture: A Systematic Review with Meta-Analysis. Sports Med Open. 2024;10:65.
4. Carrasco-Uribarren A, et al. Impact of therapeutic exercise on craniovertebral angle in forward head posture: a systematic review and meta-analysis. 2026.

Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı İstanbul | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Ankara | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı İzmir | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Bursa | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Adana