Sakroiliak Eklem Ağrısı ve Fizyoterapi - Fzt. Elif Yağız

Sakroiliak Eklem Ağrısı ve Fizyoterapi

Bel ve kalça bölgesinde hissedilen ağrının kaynağı her zaman bel omurgası olmayabilir. Sakroiliak eklem (SI eklem), omurganın alt kısmındaki sakrum ile leğen kemiğini oluşturan iliumun birleştiği eklemdir ve bazı kişilerde bel, kalça veya bacak bölgesine yayılan ağrının kaynağı olabilir.

Sakroiliak eklem kaynaklı ağrı; uzun süre oturma, ayağa kalkma, merdiven çıkma, yürüme veya tek taraflı yüklenme gibi aktiviteler sırasında belirginleşebilir.

Sakroiliak Eklem Ağrısının Belirtileri Nelerdir?

Şikâyetler kişiden kişiye değişmekle birlikte sık görülen belirtiler şunlardır:

• Belin alt kısmında veya kalça bölgesinde ağrı
• Ağrının kalça veya uyluğa doğru yayılması
• Uzun süre oturma veya ayakta kalma ile artan ağrı
• Yatakta dönme veya merdiven çıkma sırasında zorlanma
• Tek taraflı yüklenmelerde ağrı
• Günlük aktiviteler sırasında hareket kısıtlılığı

Ancak bu belirtiler farklı bel ve kalça problemlerinde de görülebilir. Bu nedenle doğru değerlendirme, tedavinin önemli bir parçasıdır.

Sakroiliak Eklem Ağrısında Fizyoterapi

Fizyoterapide amaç yalnızca ağrıyı azaltmak değil, kişinin hareket kapasitesini ve günlük yaşam fonksiyonlarını geliştirmektir.

Bilimsel çalışmalar, egzersiz ve diğer fizyoterapi yaklaşımlarının sakroiliak eklem kaynaklı ağrı ve fonksiyon kaybının yönetiminde faydalı olabileceğini göstermektedir. 2025 yılında yayımlanan sistematik derleme ve meta-analizde egzersiz, mobilizasyon ve kas enerji teknikleri gibi fizyoterapi yaklaşımlarının ağrı üzerinde olumlu etkileri bildirilmiştir.

Terapötik Egzersiz

Kişinin değerlendirme sonuçlarına göre karın, kalça ve pelvis çevresindeki kasların kuvvetini ve hareket kontrolünü geliştirmeye yönelik egzersizler planlanabilir.

Egzersiz programı, kişinin günlük yaşam aktiviteleri ve fiziksel aktivite düzeyi dikkate alınarak kademeli şekilde ilerletilir.

Manuel Terapi

Eklem hareketliliğinde kısıtlılık veya belirli hareketlerde ağrı bulunan kişilerde manuel terapi, egzersiz programını desteklemek amacıyla kullanılabilir.

Araştırmalar, manuel terapinin bazı hastalarda fonksiyon üzerinde fayda sağlayabileceğini, ancak ağrı üzerindeki etkisinin egzersiz gibi diğer yaklaşımlardan belirgin şekilde üstün olduğunun henüz net olmadığını göstermektedir.

Kişiye Özel Yüklenme

Uzun süre hareketsiz kalmak yerine kişinin toleransına uygun fiziksel aktivitenin sürdürülmesi ve yüklenmenin kademeli olarak artırılması rehabilitasyonun önemli bir parçasıdır.

Fizyoterapide Amaç Nedir?

Sakroiliak eklem ağrısında fizyoterapinin amacı; ağrıyı azaltmak, hareket ve kas kontrolünü geliştirmek, günlük yaşam aktivitelerini kolaylaştırmak ve kişinin fiziksel aktivitelere güvenli şekilde devam etmesini sağlamaktır.

Sakroiliak eklem bölgesinde uzun süredir devam eden bel veya kalça ağrınız varsa, ağrının kaynağının doğru şekilde değerlendirilmesi ve kişiye özel bir rehabilitasyon programının oluşturulması önemlidir.

Kaynakça

1. Al-Subahi M, et al. The effectiveness of physiotherapy interventions for sacroiliac joint dysfunction: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2017;29(9):1689-1694.
2. Sabrina S, et al. Effectiveness of Evidence Based Physical Therapy Management Approaches in Sacroiliac Joint Dysfunction: A Meta-analysis. J Coll Physicians Surg Pak. 2023;33(5):572-577.
3. Effectiveness of Exercise Therapy and Manipulation on Sacroiliac Joint Dysfunction: A Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2019.
4. Efficacy of manual therapy for sacroiliac joint pain syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2024.
5. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials on the effect of various therapeutic interventions on sacroiliac joint dysfunction. 2025.

Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı İstanbul | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Ankara | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı İzmir | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Bursa | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Uzmanı Adana